胰十二指腸切除手術 (Pancreaticoduodenectomy)

       胰十二指腸切除手術是成大醫院最具特色的手術之一，亦是腹腔內最複雜的手術之一，需要大範圍的切除及複雜的重建，早期一台傳統剖腹手術需耗時7-8個小時，一整天只能完成一台手術。經過經驗的累積、重建方法的改進及手術流程的改善，我們的手術時間已經可以縮短至三個小時內，出血量大部份的病人都在100ml以內，近5年內的術後死亡率也小於1%。近年來由於腹腔鏡及機械人手術的進步，我們也將這先進的手術系統應用在胰十二指腸切除手術上，也得到相當好的結果。以機械人胰十二指腸切除手術而言，手術時間也由早期的7-8小時，縮短至4個小時左右，出血量也幾乎小於100ml，甚至比其它醫院的傳統手術時間來的快，出血量亦來的少。對於病人而言較短的手術時間及較少的出血量通常代表較好的恢復及預後，特別是以微創手術而言，術後傷口只有幾個小洞，能減少術後的疼痛及加快術後的恢復，長期而言更減少日後腸沾黏的機率。

◎胰十二指腸的解剖位置如下圖